車主為愛車投保車險(xiǎn),目的就是買個(gè)放心,但繁雜的保險(xiǎn)條款并非每個(gè)車主都能明白讀懂。正因如此,日后發(fā)生理賠事故時(shí)才出現(xiàn)了車主與保險(xiǎn)公司“扯皮”的現(xiàn)象。記者近日搜集到一些有關(guān)車險(xiǎn)理賠的案例,希望通過(guò)有關(guān)專家的釋疑,讓車友遠(yuǎn)離理賠糾紛
未按規(guī)定年檢
理賠遭拒
案例:去年11月下旬的一天,林某駕駛轎車在柳州至南寧高速公路上行駛時(shí)突遇大雨,路面非常濕滑。超車時(shí),他又進(jìn)行了錯(cuò)誤的操作,致使發(fā)生翻車事故,車輛損毀嚴(yán)重。據(jù)了解,林某的車輛投保期限是2009年4月30日至2010年4月29日,可在他辦理車險(xiǎn)理賠過(guò)程中,被保險(xiǎn)公司拒賠了。
原來(lái),保險(xiǎn)公司工作人員審核林某提交的理賠資料時(shí)發(fā)現(xiàn),該車行駛證到去年9月份就到期了,但該車并沒有按時(shí)進(jìn)行年檢,因此遭到拒賠。
點(diǎn)評(píng):某保險(xiǎn)公司南寧理賠中心有關(guān)負(fù)責(zé)人指出,依據(jù)商業(yè)車損險(xiǎn)條款“責(zé)任免除”里的約定,未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過(guò)的車輛,保險(xiǎn)公司可以免除賠償責(zé)任。由于李某駕駛的車輛沒有按規(guī)定檢驗(yàn)車輛,因此保險(xiǎn)公司可以拒賠。
記者手記:按理說(shuō),車輛年檢和投保車險(xiǎn)是兩回事,可當(dāng)這兩回事因故成為“一回事”的時(shí)候,車主就知道按時(shí)年檢的重要性了。年檢除了檢查出車輛是否仍可安全上路外,還關(guān)系到發(fā)生交通事故時(shí)的理賠問(wèn)題。因此,不年檢或是逾期年檢的后果是非常嚴(yán)重的。同樣,駕駛?cè)嗽隈{駛證丟失、損毀、超過(guò)有效期或被依法扣留、暫扣期間,積分達(dá)到12分,仍駕駛機(jī)動(dòng)車而引發(fā)事故的,保險(xiǎn)公司也不賠償。
事故后逃逸
商業(yè)車險(xiǎn)不賠償
案例:去年2月19日,張某駕駛的貨車在百色市某公司內(nèi)的專用道上,不小心刮斷了專用道上方的電纜線。事故發(fā)生后,他沒有打電話報(bào)警也沒有向保險(xiǎn)公司報(bào)案,而是爬上車廂將橫跨車輛的電纜線從車廂上丟到路面上,隨后駕車逃逸。10多分鐘后,韋某駕駛的摩托車碾壓到地面上的電纜線,韋某當(dāng)場(chǎng)被電倒身亡。
事后,保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付范圍內(nèi)賠償了韋某的死亡賠償款11萬(wàn)元以及其摩托車的損失1500多元。在事故中造成的數(shù)十萬(wàn)元的電纜損失,保險(xiǎn)公司沒有賠付。
點(diǎn)評(píng):某保險(xiǎn)公司南寧理賠中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),在這個(gè)案例中交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償金額已全部用于韋某的死亡賠償金以及財(cái)產(chǎn)損失上了。照理說(shuō)事故中電纜損失應(yīng)由商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行賠付,但是依據(jù)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)條款“責(zé)任免除”中約定,事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng)的,屬于免責(zé)范圍。因此,事故造成的數(shù)十萬(wàn)元的電纜損失,應(yīng)由張某負(fù)責(zé)。
記者手記:交通肇事逃逸的,輕則會(huì)受到行政處罰,重則觸犯刑法。在觸犯法律時(shí),事故損失在商業(yè)車險(xiǎn)中保險(xiǎn)公司是不賠償?shù)。而今一旦發(fā)生重大的交通事故,第三者損失超過(guò)數(shù)十萬(wàn)元的情況比比皆是,而交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付金額有限,一旦商業(yè)車險(xiǎn)拒賠的,肇事方將因事故而傾家蕩產(chǎn)。車友駕車萬(wàn)一不幸引發(fā)了交通事故,應(yīng)立即向交警部門和保險(xiǎn)公司報(bào)案,及時(shí)采取措施,將損失降到最小。
無(wú)證駕駛或酒駕引起事故
不予以賠償
案例:南寧江南區(qū)的陳某在未取得駕駛證的情況下,駕駛?cè)嗆嚂r(shí)沒有按規(guī)定分道通行,也沒有按照操作規(guī)范注意安全駕駛,因此撞上了同樣駕車的盧某,盧某經(jīng)搶救無(wú)效身亡。事后,交警部門認(rèn)定陳某負(fù)事故全責(zé)。陳某最后與受害人家屬達(dá)成協(xié)議,由陳某賠償受害人家屬包括死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等5.25萬(wàn)元。之后,陳某向投保的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠時(shí),對(duì)方以其無(wú)證駕駛為由拒絕賠償,陳某將對(duì)方告上法庭。據(jù)了解,經(jīng)過(guò)二審最終判決,陳某無(wú)證駕駛有重大過(guò)錯(cuò),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,其賠付給受害人的賠償金由他自己承擔(dān),保險(xiǎn)公司不需賠償。
無(wú)獨(dú)有偶,去年丁某因酒后駕駛撞死人,也遭到保險(xiǎn)公司的拒賠。據(jù)了解,丁某的車輛在兩年內(nèi)發(fā)生兩次交通事故,一共撞死了3個(gè)人,其中一次事故是他的親戚駕車時(shí)造成的。去年,丁某引發(fā)交通事故后被保險(xiǎn)公司拒賠,于是將保險(xiǎn)公司起訴到法院,一審法院判決保險(xiǎn)公司不需承擔(dān)理賠責(zé)任。目前,案件已進(jìn)入二審審理階段。
點(diǎn)評(píng):據(jù)了解,酒后駕駛或無(wú)證駕駛的,在商業(yè)車險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司都不予以賠償。在交強(qiáng)險(xiǎn)中,無(wú)證駕駛和醉酒駕駛,保險(xiǎn)公司不予賠償。在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)的條例里明確了,駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒,發(fā)生交通事故,造成受害人財(cái)產(chǎn)損失的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。而在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)中,也明確了未取得駕駛證、駕駛證審驗(yàn)未合格的;酒后駕駛的,發(fā)生意外事故時(shí),保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。
記者手記:無(wú)證和酒后駕駛存在巨大的安全隱患,這對(duì)駕駛員和他人都是一種極其不負(fù)責(zé)的行為。如果有人自信到以為自己不需要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考試就可以駕車上路,那無(wú)疑是變相自殺和謀殺。而酒后駕駛的沉痛教訓(xùn),人們?cè)缫淹ㄟ^(guò)一則則新聞報(bào)道了解到。盡管隨著國(guó)家相關(guān)法律的出臺(tái),酒駕的行為已大幅減少,但觸目驚心的酒駕引發(fā)重大交通事故的新聞仍常見諸報(bào)端。
維修金額大于定損金額
該如何處理?
案例:去年底,葉先生的車輛在南寧民生路上被一輛出租車追尾。事故發(fā)生后,他打電話向交警部門和保險(xiǎn)公司報(bào)案。保險(xiǎn)公司定損員電話了解一些情況后,讓葉先生不要報(bào)交警,并讓他和出租車司機(jī)一同前往他指定的定損點(diǎn)。定損員定損后,認(rèn)為他的車輛損失為300元,但他不同意在保修公司指定修理廠修車,要求到汽車4S店修車。
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